Nadie sabe qué va a pasar a partir del día 1 de marzo cuando los médicos de familia, si cumplen su advertencia, dejen de tramitar el papeleo que, según la ley, es responsabilidad de los hospitales. Los facultativos de los centros de salud llevan años reivindicando que los especialistas firmen las recetas para los pacientes a los que atienden y rellenen los impresos para las pruebas diagnósticas, pero no lo han conseguido. Al menos, no del todo. Por eso, la Plataforma 10 Minutos, que engloba a sociedades médicas y sindicatos, dio el martes un sonoro puñetazo en la mesa y dijo basta. Su decisión amenaza con abrir un conflicto con los hospitales, y se ha convertido en una auténtica patata caliente para la Consejería de Sanidad.
En realidad, la mayoría de jefes de servicio de los hospitales de la Región comprenden las reivindicaciones de los médicos de familia y se muestran dispuestos a abordar la situación. «Lo que piden es justo, y en nuestro caso ya lo hacemos», explica Juan Antonio Pagán, jefe de Alergología en La Arrixaca. «Es algo asumible y de hecho se está implantando progresivamente», asegura por su parte Manuel Sánchez-Solís, jefe de Pediatría en este hospital. Pero la buena disposición no significa que el 1 de marzo todos los problemas vayan a estar solucionados. De hecho, es prácticamente imposible que lo estén. Si en consultas externas se ha avanzado en los últimos años y muchos especialistas ya asumen el papeleo, no ocurre lo mismo con los pacientes ingresados en planta. «Nosotros no hacemos recetas -asume el jefe de un servicio hospitalario en La Arrixaca-; cuando le damos el alta a un enfermo y éste tiene que seguir un tratamiento en casa, le mandamos al médico de familia para que recete él».
Este caso no es una excepción. «Hay plantas donde no tienen sitio para custodiar los talonarios como es debido, o carecen del sello», admite Magina Blázquez, directora general de Asistencia Sanitaria. «Son cuestiones que estamos tratando de resolver».
Pero las recetas no son el único problema. Muchos especialistas ya recetan, pero no cumplen con otros trámites que según la Plataforma 10 Minutos también les corresponden. Por ejemplo, firmar las bajas laborales cuando consideran que son necesarias. «No puede ser que un paciente esté ingresado en un hospital y en lugar de hacerle allí los papeles venga un familiar al centro de salud para que le hagamos la baja», denuncia José Rondán, portavoz de la plataforma. Tampoco se firman bajas en muchas consultas externas, como admiten algunos jefes de servicio consultados.
El problema que se plantea ahora es qué pasará con quienes salgan del hospital sin esos documentos a partir del 1 de marzo. Porque los médicos de familia están advirtiendo, en hojas informativas que han empezado a distribuir por los centros de salud, que los enfermos que se encuentren en esa situación tendrán que dar media vuelta y reclamar al servicio de Atención al Usuario de su centro hospitalario. Y si eso ocurre, el conflicto entre los dos niveles del sistema sanitario estará servido.
Un pacto polémico
La fecha del 1 de marzo fue consensuada entre la Plataforma 10 Minutos y el Servicio Murciano de Salud. Pero ambas partes hacen una interpretación diferente de este pacto. Para la plataforma, queda claro que a partir de marzo los médicos de familia no deben admitir ni uno sólo de los trámites que no les corresponden, y de hecho así lo están haciendo saber a los pacientes.
Sin embargo, desde el SMS, la directora de Asistencia Sanitaria, Magina Blázquez, asegura que la fecha se puso «para que los especialistas entiendan que deben asumir sus actos administrativos», y reconoce que «será imposible» que el 1 de marzo se consiga este objetivo en su totalidad. Pide a los médicos que «no perjudiquen a los pacientes», porque eso sería «impresentable».
José Rondán, portavoz de la plataforma, se pregunta sin embargo «por qué el SMS pacta el 1 de marzo para después decir que no se puede cumplir el objetivo en este plazo. Fue el gerente, José Manuel Allegue, quien ofreció esa fecha, y no nosotros».
