«Debe ser prioritario reducir el tiempo de administración del tratamiento para la degeneración macular»

Los doctores Christian G. Elskamp y María Elena Rodríguez./A.DURÁN
Los doctores Christian G. Elskamp y María Elena Rodríguez. / A.DURÁN
En oftalmología la detección precoz es un reto que el especialista debe asumir para mejorar el pronóstico del paciente y la eficacia de la terapia
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En el ámbito de la oftalmología la detección precoz es cada vez más, un reto que el especialista debe asumir para mejorar el pronóstico del paciente y la eficacia de la terapia. En esta línea, la visión es el sentido más valorado y necesario para el ser humano por lo que el cuidado de la salud visual debería ser una prioridad social y sanitaria. Concretamente en España la principal causa de ceguera en personas de más de 65 años es la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), una enfermedad que afecta a más de 25 millones de personas en el mundo y cada año se le añaden 500 mil afectados más. Sin embargo, aunque no se puede prevenir, con un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado podemos reducir drásticamente la progresión y riesgo de ceguera por esta enfermedad.

La DMAE o Degeneración macular asociada a la edad es una enfermedad que puede ser hereditaria y que afecta a la zona central de la retina llamada mácula. Existen dos tipos: La DMAE de tipo seca o atrófica en la que el paciente pierde visión de forma gradual en meses o años, y la DMAE húmeda o exudativa que se caracteriza por la pérdida brusca de la visión en días. La forma húmeda, aunque menos frecuente, puede conducir a un rango de ceguera legal en semanas de forma irreversible. No obstante, «Actualmente podemos controlar y mejorar la visión de estos pacientes en la gran mayoría de casos de forma efectiva gracias a la administración de inyecciones intravítreas de medicamentos antiangiogénicos en la forma húmeda o exudativa de DMAE. La probabilidad de evitar que se produzca una pérdida severa de visión se reduce en un 90% administrando correctamente este tratamiento y además podemos mejorar la visión hasta en un 30% de casos», explica el Dr. Christian García Elskamp oftalmólogo de la Unidad de Retina y Mácula clínica oftalmológica Oftalvist Murcia y Oftalvist Cartagena. «Actualmente los oftalmólogos podemos valorar el riesgo de progresión de la enfermedad y planificar la estrategia terapéutica mas conveniente para modificar la evolución natural de esta patología» añade la Dra. Mª Elena Rodríguez González-Herrero, oftalmóloga también de esta clínica oftalmológica.

Ambos coinciden que con la correcta administración de los medicamentos antiangiogénicos y un seguimiento y control adecuado con «al menos siete inyecciones durante el primer año, y cinco durante el segundo, se consigue una buena calidad visual que permite a nuestros pacientes seguir haciendo vida completamente normal».

El Dr. Elskamp matiza que pese a estos resultados esperanzadores, contrastados con múltiples ensayos clínicos, en la práctica clínica habitual esto no sucede siempre así: «El problema es que a veces no contamos con suficientes sistemas de detección precoz, por lo que cuanto más tarde se efectúa el diagnóstico, peor es el resultado». Además, apunta que «se trata de un tratamiento tremendamente seguro y cuanto más fácil sea para el paciente mejor». Por tanto, pese a ser un tratamiento pseudoquirúrgico ya que se va a pinchar el globo ocular «lo ideal es hacerlo en un contexto aséptico como refrendan las guías de las principales sociedades de retina-vítreo en el mundo, para que sea lo más ágil posible. Es decir, reducir al máximo el tiempo en la administración de este tratamiento debe ser una prioridad en esta enfermedad», explica la Dra. Rodríguez González-Herrero. «Las inyecciones deben iniciarse de manera precoz, tras el diagnóstico, y el seguimiento oftalmológico debe ser continuado y adaptado a cada paciente», detalla.

La DMAE no se puede prevenir ya que al igual que otras patologías oftalmológicas como las cataratas, va unida al envejecimiento. No obstante, hay factores conocidos de riesgo como el color claro de ojos, fumar o la exposición solar de forma prolongada, así como un componente genético. De ahí la importancia de las revisiones periódicas a partir de los 50 años y seguir una dieta saludable combinada con ejercicio físico moderado. Con la tecnología actual «se puede predecir y personalizar el riesgo de desarrollar la enfermedad con pruebas como la OCT de alta definición, en manos de médicos altamente especializados en interpretación de dichas imágenes».

En este contexto, el grupo oftalmológico Oftalvist, dirigido por el Dr. Pedro Tañá, ha apostado por dotar a sus más de 25 centros oftalmológicos en España con la más avanzada tecnología para el diagnóstico precoz de enfermedades de la mácula. La clínica Oftalvist Murcia, responsable además del servicio médico-quirúrgico del Hospital La Vega, cuenta con el novedoso sistema de Angio-OCT, un equipamiento tecnológico imprescindible en la consulta moderna y cuya principal ventaja es que «no requiere la inyección de un contraste endovenoso para teñir y visualizar la trama vascular, convirtiéndose por tanto en una opción menos molesta y nada invasiva para aquel paciente que padece de patología ocular asociada a la retina», apunta la doctora. «De esta forma recibimos información más veraz sobre la enfermedad que se nos presenta para hacer un seguimiento adecuado, lo que se traduce en tratamientos mucho más efectivos. Un valor añadido de gran ayuda en una especialidad como la oftalmología donde la fiabilidad del detalle y precisión es fundamental para un buen diagnóstico y por tanto, para la detección precoz de este tipo de enfermedades como la DMAE « subrayan ambos oftalmólogos.

RETIMUR

Este año además la clínica oftalmológica de Oftalvist Murcia participará en todas aquellas actividades que este año ha organizado Retimur, una iniciativa de la Asociación Retina Murcia, con el objetivo de promover y asesorar a todos los afectados por Retinosis Pigmentaria y por enfermedades heredo-degenerativas de la retina causantes de ceguera.

Más información en:

Lugar: El centro de oftalmología de Oftalvist está ubicado en C/Ronda Norte, 21

Teléfono: 968281060

Web: www.oftalvist.es/es/clinicas/oftalvist-murcia

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